مراهقة حامل بغشاء بكارة سليم: تقرير حالة
محتوى المقال
الملخص
الاعتداء الجنسي على الأطفال هو مشكلة صحية عامة ترجع لكل من الفعل نفسه وعواقبه، ومن أخطر الاعتداءات الجنسية هي حمل المراهقات. لسوء الحظ، من الصعب تقديم أدلة على مثل هذه الجرائم الجنسية عن طريق فحوصات الطب الشرعي النسائي التي تعتمد فقط على الفحص البصري للأعضاء التناسلية. بالإضافة لذلك، تجعل الاختلافات التشريحية للأعضاء التناسلية من الصعب جدًا على الطبيب إجراء تشخيص للاغتصاب. حضرت فتاة حامل تبلغ من العمر 14 عامًا إلى المستشفى التي نعمل بها تدعي بأنه تم الاعتداء الجنسي عليها. وعلى الرغم من أن حملها كان جليًا بسبب شكل بطنها، فإن غشاء البكارة كان سليمًا بعد إجراء الفحص. وقد تم فحصها في قسم أمراض النساء للتحقق من الحمل والتحقيق من حالتها الصحية. وكشف تحليل الموجات فوق الصوتية أنها كانت حاملًا في الشهر الرابع وثلاثة أيام. والهدف من هذا العرض هو لفت انتباه الأطباء إلى الاختلافات التشريحية لغشاء البكارة. وتشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أنه ليس دائمًا من السهل إجراء تشخيص للجماع الجنسي. وعلى الطبيب الممارس اتباع مدخل متعدد التخصصات وتطوير معرفته ومهاراته الخاصة بفحص الأعضاء التناسلية.
الكلمات المفتاحية
علوم الأدلة الجنائية، حمل المراهقات، الاعتداء الجنسي على الأطفال، سوء معاملة الأطفال، الطب الشرعي السريري، الطب الشرعي، غشاء البكارة السليم
التنزيلات
المراجع
Guidelines for Medico-legal Care for Victims of Sexual Violence: https://www.who.int/violence_injury_prevention/resources/publications/en/guidelines_chap7.pdf Accesssed 11 May 2021.
Turkish Juvenile Protection Code 3: https://www.mevzuat.gov.tr/mevzuatmetin/1. 5.5395.pdf. Accesssed 18 October 2022.
Turkish Penal Code 103-5: https://www.mevzuat.gov.tr/MevzuatMetin/1.5.5237.pdf Accesssed 10 May 2021.
Merritt, D. F. Vulvar and genital trauma in pediatric and adolescent gynecology. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2004;16(5):371-381.
Pokorny, S. F., Murphy, J. G., & Preminger, M. K. Circumferential hymen elasticity. A marker of physiologic maturity. The Journal of Reproductive Medicine. 1998;43(11):943-948.
Eg, M. B., Hansen, L. A., Sabroe, S., & Charles, A. V. Hymenal lesions and legal outcome in sexually abused girls with a history of vaginal penetration. Forensic Science International. 2015;252: 163-167.
Adams, J. A., Botash, A. S., & Kellogg, N. Differences in hymenal morphology between adolescent girls with and without a history of consensual sexual intercourse. Archives of pediatrics & adolescent medicine. 2004;158(3):280-285.
Joki-Erkkilä, M., & Suikki, E. Impact of mechanical force on posterior hymen—Implications for sexual abuse injury interpretations. Forensic science international. 2018;292: 204-211.
Dhall, A. Adolescence: myths and misconceptions. Health for the millions. 1995;21(3):35-38.
Kellogg, N. D., Menard, S. W., & Santos, A. Genital anatomy in pregnant adolescents:“normal” does not mean “nothing happened”. Pediatrics. 2004;113(1):67-69.
Mishori, R., Ferdowsian, H., Naimer, K., Volpellier, M., & McHale, T. The little tissue that couldn’t–dispelling myths about the Hymen’s role in determining sexual history and assault. Reproductive health. 2019;16(1):1-9.
Wolf, B. Pregnancy after ejaculatio ante portas in a patient with an anatomical obstruction to intercourse. Zentralblatt fur Gynakologie. 1988;110(22):1457-1459.
Goodyear-Smith, F. A., & Laidlaw, T. M. What is an ‘intact’hymen? A critique of the literature. Medicine, Science and the Law, 1998;38(4):289-300.
Herman-Giddens, M. E., & Frothingham, T. E. Prepubertal female genitalia: examination for evidence of sexual abuse. Pediatrics. 1987; 80(2):203-208.
Bussen, S., Rehn, M., Haller, A., Weichert, K., & Dietl, J. Kindergynäkologische Aspekte des sexuellen Missbrauchs. Zentralblatt für Gynäkologie. 2001;123(10): 562-567.
Lillibridge, C., & Kappes, B. Quantitative observations of hymens in prepubescent females selected for non-abuse. Alaska medicine. 1993;35(2):160-167.
Herring, A. H., Attard, S. M., Gordon-Larsen, P., Joyner, W. H., & Halpern, C. T. Like a virgin (mother): analysis of data from a longitudinal, US population representative sample survey. BMJ. 2013;347.
تفاصيل المقال
هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.